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六旬老人5小时发作4次“小中风” 多学科联合“抢”回性命
来源:武汉市第五医院 发布时间:2022-02-26 浏览量:5307

一激动就手脚乏力,头昏心慌,六旬老人鏖战牌桌,一下午连发4次“小中风”。元宵节当晚,武汉市第五医院多学科团队联合作战,为老人化解危机。

66岁喻爷爷平时身体较好,最爱打麻将。元宵节当天,喻爷爷吃罢午饭开始“鏖战群雄”。下午3时30分,他突然感到左侧手脚乏力,伴头昏不适,只得下场休息,半小时后症状有所缓解,重整旗鼓再次上场。下午4时30分,喻爷爷再次出现不适症状,牌友忙呼叫120将其送往武汉市第五医院。

急诊检查发现,喻爷爷血压达到186/101mmHg,医院为其开辟卒中绿色通道。孰料,到院后不久,喻爷爷症状再次缓解。神经内科副主任医师唐志敏根据患者检查结果和症状表现,初步诊断为短暂性脑缺血,伴有反复发作肢体无力,中风风险非常高,立即将其收入神经内科卒中单元观察。

果不其然,傍晚6时08分,喻爷爷再次发作上述症状,血压高达200/112mmHg。在给予紧急处置,将血压降低到安全范围后,卒中救治团队对患者实施静脉溶栓治疗,症状当即缓解。

晚上7时55分,喻爷爷第4次出现心慌乏力症状,做急诊血管造影检查提示为内囊预警综合征——这是一种短时间内频繁发作的感觉或运动障碍,属于短暂性脑缺血的表现,需立即实施神经介入手术。

元宵节当晚,在急诊科、放射科及神经内科多学科共同努力下,患者经过静脉溶栓、神经介入动脉溶栓手术及后续综合治疗化解危机,目前康复状况良好。

“短暂性脑缺血俗称‘小中风’,病情可能呈现递进发展态势,直至完全脑梗死。”神经科主任、副院长熊涛介绍,春节期间天气寒冷,吃得多动得少,血液黏稠度高,是心脑血管病高发期。中风后,4.5小时内接受溶栓治疗,33%的患者可以立即打通血管恢复正常;如果贻误治疗,每分钟就会有190万脑细胞坏死,严重影响患者后期生活质量。对于中风患者来说时间就是生命,时间就是大脑。

如何快速识别中风

牢记“中风120”规律:“1”是指看1张脸,是否突然出现口角歪斜、流口水、面瘫不对称症状;“2”是指查2只胳膊,是否存在肢体麻木,平行举起存在单侧无力情况;“0”是指聆听语言,是否说话困难、含糊或不能言语。当符合以上三项任何一项时,请立即拨打120急救电话。