八旬爹爹被“石”困扰,我院消化内科力排“顽石”
来源:武汉市第五医院
发布时间:2024-11-20
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近日,我院消化内科传来喜讯,该科室成功完成了汉阳区首例胆总管结石顺行球囊推石介入治疗,为一位85岁高龄的患者常爹爹解除了长期困扰他的病痛。
常爹爹因持续性上腹痛前往武汉市第五医院急诊就诊,接诊的首诊医师发现,常爹爹是科室的“老熟人”,他早就有胆总管结石伴急性胆管炎反复发作的病史,并曾在9月份因同样原因在消化内科住院治疗。由于年龄较大且基础疾病较多,常爹爹当时拒绝了风险较大的外科手术治疗,选择了消化内科开展的超级微创“ERCP取石术”。然而,由于常爹爹曾接受过胃大部切除术,肠道解剖结构异常,导致胃镜、肠镜、十二指肠镜均无法抵达输入袢十二指肠乳头区,无法进行ERCP取石治疗,这使得他的胆总管结石问题一直未能得到解决。
这次,常爹爹再次因上腹痛来到医院,虽然通过抗感染等保守治疗症状有所缓解,但他仍然坚持要圆自己的“取石梦”。得知常爹爹的强烈愿望后,消化内科黄平晓主任决定采用一种国内新兴的治疗技术——经皮穿肝十二指肠乳头肌扩张顺行排石术(PTPBD),来为他解决结石问题。
11月17日,黄平晓主任团队为常爹爹实施了PTPBD术。术中,通过胆管造影明确了胆总管下段的结石位置,然后利用球囊扩张十二指肠乳头肌,并将结石推送入十二指肠内。整个手术过程仅用了短短半个小时,成功地为常爹爹解决了结石问题。术后,常爹爹恢复良好,感激不尽,并在术后3日顺利出院。
黄平晓主任介绍,PTPBD是一种微创介入治疗手术,具有适应症广、创伤小、手术时间短、患者痛苦少、术后并发症少、住院时间短、术后恢复快等明显优势。该治疗技术尤其适用于高龄、心肺储备功能欠佳、不能耐受或拒绝接受内镜或手术治疗的胆总管结石患者,以及消化道重建术后、内镜治疗失败或手术后复发的胆总管结石患者。
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